23岁的快递小哥胡星宇（化名），平日爱喝各种饮料，近段时间长沙进入高温天气，他更是把冰饮料当水喝，一天不下七八瓶。近日，他因呼吸困难、伴恶心呕吐、乏力，被120救护车送进了长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）急诊科抢救室，因病情危重，目前仍在急诊监护室进行救治。
长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）急诊科医护人员在急诊监护室全力救治糖尿病酮症酸中毒的患者。由医院供图
急诊科副主任、主任医师赫留党介绍，患者入院时躁动不安，心率高达146次/分，呼吸困难，快速检测血糖“爆表”，生化血糖78.3毫摩尔/升（正常值＜11.1毫摩尔/升），血酮16.5毫摩尔/升（正常值＜0.3毫摩尔/升），尿酮阳性，CT检查提示肠道感染、门静脉及肝胆管积气。结合相关检查结果，患者最终被诊断为糖尿病酮症酸中毒，肠道感染、感染性休克、急性肾损伤、急性肝损伤，病情十分危重。
追问病史，患者的同事告诉医生，患者在长沙从事送快递工作，早出晚归，三餐不规律，体型偏胖，平日很爱喝各种饮料，进入夏季以来，更是把饮料当水喝，每日至少7至8瓶。“几天前得知他身体不舒服，大家劝他去医院检查，他没当回事，没想到会发展到这么严重。”患者同事说。
赫留党介绍，糖尿病酮症酸中毒是高血糖危象之一，主要是由于体内胰岛素不足或作用明显减弱，升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征。临床表现常为口干、乏力、恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难、神志改变等，呼出气体中有特征性的烂苹果味道。检测血糖明显升高、代谢性酸中毒、尿糖及尿酮体呈阳性表现，常见诱因，如感染、饮食不当（食品过甜、酗酒等）、熬夜等，是糖尿病最常见的急性并发症之一，特点为发病急、病情重、变化快，如果抢救不及时，随时危及患者生命。
《2024年中国居民膳食指南》表明，成年人每天糖摄入量控制在50克以内，以降低慢性疾病的风险；应该充足饮水，建议成年人每天摄入1500～2000毫升的水，远离含糖饮料，限制含糖饮料和高能量饮料的摄入，以保持水分平衡和减少不必要的糖分摄入。
饮料当水喝看似无害
实则潜藏着巨大的健康风险！
轻则影响健康
重则危及生命！
长期大量饮用含糖饮料，不仅会增加糖尿病等慢性病的风险，损害牙齿健康、导致肥胖、影响消化吸收和加重肾脏负担等，还会导致糖尿病的急性并发症（糖尿病酮症酸中毒等）。
因此，赫留党提醒，大家应该养成健康良好的饮水习惯，将白开水或矿泉水作为日常饮水的首选。
目前，正处于三伏天，更应注意科学合理饮水，防止脱水、中暑的发生；同时，要注意控制饮料的摄入量，避免过度依赖饮料来满足口渴感。一旦出现口干、乏力、恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难等不适现象，应及时到医院就诊。
记者：杨蔚然 通讯员 周世方 朱文青
